2023年，汉源县锚定建设“川西区域性医疗卫生强县”目标，奋力推进“八大奋勇争先”，坚持“人民健康至上”发展思路，始终秉承政府得民心，医院得发展，群众得实惠发展理念，重点突出夯实党建引领、抓牢疫情防控、持续深化改革，多措并举，全力推动基层卫生高质量发展。

一、抓契机、强特色，引领基层卫生发展新格局

一是加强县域内区域医疗次中心建设，形成基层医疗卫生发展新格局。2022年，九襄镇卫生院顺利通过省级医疗次中心验收工作；宜东中心卫生院完成投入850万元建设任务，院貌焕然一新，同步推进“9·5”泸定地震灾后重建，总投入1500万元的业务综合大楼项目即将开工建设，项目实施后将达到“二级医院”规模，形成基层卫生发展新格局。二是拓展紧密型县域医共体医院托管试点，推进基层医疗卫生发展新模式。由两家县级医院派遣本院业务带头人到县域医疗次中心坐诊、带教与管理，截至2023年7月底已派遣506人次，形成紧密型医共体新模式。三是强化基层临床特色科室建设，促进基层医疗卫生发展新理念。在九襄镇、宜东中心、大树中心、唐家镇河西等卫生院分别建设慢病管理、小儿推拿保健、中医经典病房、疼痛、皮肤等5个基层临床特色科室，建设纳入汉源县“十四五”卫生健康事业发展规划，辐射带动卫生院其他科室和周边基层医疗卫生机构的发展，形成基层卫生发展新势头。

二、转理念、宽思路，激活基层卫生发展新动力

一是落实“两个允许”，优化收支结余绩效分配。明确乡镇卫生院基本医疗收入扣除成本并按规定提取40%事业发展基金和10%福利基金后，基层医疗机构可直接用于绩效考核分配，触动考核激励“神经”。二是打破单一分配模式，用好用活基本药物补助收入。注入门诊诊疗人次和住院人次奖励性分配后，再次按照人口系数和药品销售份额分配机制，2022年门诊与住院人次统筹奖励近100万元，激活基层业务发展新动力。三是强化院长奖励性绩效，激活基层医疗发展核心竞争力。2021年以来，对基层卫生院院长实行年度工作考核奖励机制，分别给予6000元、5000元、4000元等考核档次奖励。四是创新考核机制，推进月考核分配制度。在部分基层医疗机构推行每月对基本医疗纯收入提取40%至60%先行分配的月考核机制，调动医务人员积极性，引领全县基层医疗机构绩效改革“破茧”。五是加强政策保障，为基层卫生发展筑牢基石。2022年印发《汉源县医师多机构备案执业激励办法（试行）》《汉源县乡镇卫生院卫生专业技术人员进修管理实施办法（试行）》等，激励推进县域内医师多机构备案执业及医务人员进修，同时予以补助，全面促进基层医疗机构医疗服务能力筑牢基石。

三、强激励、促业务，谱写基层卫生发展新篇章

一是创新考核激励新机制，推动基层卫生取得新成效。通过创新考核激励新机制，2023年，汉源县疫情防控、医疗卫生服务两不误、两促进，基层卫生工作取得可喜成绩，截至目前，已为全县18.6万城乡居民免费提供基本公卫服务，完成目标任务的66.77%。2023上半年，全县基层医疗机构门诊诊疗人次137271人次，同比增长1.73%；住院人次3870人次，同比增长49.54%。二是医疗次中心注入新活力，形成基层卫生发展新格局。九襄镇卫生院医疗次中心成为全县基层卫生发展的领头羊，带动其他医疗次中心发展，共同聚焦民生，务实推进惠民利民实事。2023年上半年，九襄镇卫生院门诊诊疗人次29728人次，同比增长0.38%；住院824人次，同比增长110.74%。实施农村适龄妇女“两癌”免费筛查项目，截至目前全县累计筛查1.1万人；新生儿疾病筛查420人，听力筛查425人，先心病筛查431人。三是特色科室成为新引擎，引领基层卫生发展新方向。县中医医院中医药特色诊疗中心建设项目完成财评、挂网招标，施工单位已进场做开工准备。汉源县唐家镇河西卫生院近年来着力发展“皮肤科”特色科室，通过雅安职业技术学院专家指导帮扶，带动卫生院整体发展，2023年上半年门诊诊疗人次7396人次，同比增长5.03%；住院421人次，同比增长48.76%。